Лечение радием

Радионуклидное лечение препаратом Радий-223

Лечение предназначено для пациентов с диагнозом «метастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы» (мКРРПЖ)

РАДИЙ-223 - современный радионуклидный препарат, который при своем распаде испускает альфа-частицы и воздействует на метастатические очаги в костях, разрушая их. Также препарат имеет структуру, которая позволяет ему замещать кальций в костной ткани и укреплять ее. 

Метастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы (мКРРПЖ) развивается на фоне гормонального лечения и связан с образованием резистентности (устойчивости) опухолевых клеток к проводимой терапии, что проявляется в росте уровня ПСА и прогрессировании заболевания.Более 90% пациентов с метастатическим раком предстательной железы имеют именно костные поражения, что отрицательно влияет на качество жизни, может служить причиной болей в костях, снижению плотности костной ткани, и, как следствие, переломов. 

Показания к лечению:

  • диагноз «метастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы» (мКРРПЖ)
  • наличие костных метастазов 
  • отсутствие висцеральных метастазов
  • допускаются единичные метастазы в лимфатические узлы 

Преимущества лечения Радием-223:

  • замедление прогрессии болезни и сокращение рисков осложнений;
  • увеличение продолжительности жизни;
  • снижение болевого синдрома и улучшение качества жизни;
  • лечение в амбулаторных условиях;
  • не требует особых мер безопасности для окружающих;
  • альфа-излучение минимально влияет на окружающие здоровые ткани;
  • не оказывает влияния на последующую химиотерапию;
  • препарат внесен в отечественные и зарубежные рекомендации по лечению КРРПЖ с изолированными костными метастазами
  • лечение по ОМС для жителей Санкт-Петербурга и других регионов (при наличии направления по форме 057-у). 

Как попасть на консультацию в Городской онкодиспансер:

  1. Получить направление по форме 057-у (районный ЦАОП по месту жительства)
  2. Записаться на прием в поликлинику или в ЦАОП Городского онкодиспансера. Телефон единого колл-центра 607 03 03 или онлайн-запись на официальном сайте 
  3. Получить решение онкологического консилиума

Что необходимо для приема:

  • результаты инструментальных исследований, подтверждающих наличие костных метастатических очагов и отсутствие метастазов во внутренних органах (остеосцинтиграфия, КТ органов грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза с контрастом, МРТ малого таза)
  • клинический анализ крови развернутый с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови (щелочная фосфатаза, лактатдегидрогеназа, АЛТ, АСТ, креатинин, Ca, железо)
  • анализ крови на ПСА и тестостерон

При необходимости анализы и обследования можно сделать в Городском клиническом онкологическом диспансере

Маршрутизация пациента в Городском онкодиспансере:

  1. День 1: сдача анализов (амбулаторно) 
  2. День 2 (через 2-3 дня): посещение онколога (осмотр, оценка результатов анализов, оформление больничного листа) 
  3. День 3 (назначается врачом): поступление в дневной стационар радиоизотопной лаборатории Городского онкодиспансера, получение инъекции Радия-223, выписка, рекомендации. 

Для обеспечения оптимального терапевтического эффекта следует завершить полный курс терапии Радия хлоридом, это 5-6 инъекций с интервалом в 28 дней. Показано проведение остеосцинтиграфии до начала курса и через 3 месяца после последней инъекции Радием-223.