Аннотация
Дифференцировка опухолей является центральным аспектом гистопатологической классификации солидных злокачественных новообразований и тесно связана с биологическим поведением опухоли (известно, что низкодифференцированная/дедифференцированная опухоль более агрессивна, чем дифференцированная). Механизмы, с помощью которых нарушаются процессы дифференцировки опухолевых клеток, плохо изучены, но патоморфологи и молекулярные биологи ввели концепцию дедифференцировки для объяснения фенотипических изменений, происходящих в солидных опухолях. В настоящей публикации обсуждается случай выявления дедифференцированного рака, где даже с помощью молекулярного тестирования опухолевого образца до конца не получилось однозначно определить первоисточник процесса, что повлекло за собой трудности выбора лечебной тактики. Основной вопрос, который был поставлен в клиническом случае: должно ли лечение основываться на молекулярных маркерах, выявленных в опухоли, или его следует проводить согласно рекомендациям по лечению опухолей невыявленной первичной локализации с помощью эмпирически выбранной химиотерапии?