ГлавнаяДонорам

Донорство в диспансере

Обеспечение онкологических больных компонентами крови невозможно без участия доноров. Благодаря их акту доброй воли, мы можем гарантировать нашим пациентам наличие необходимых компонентов в должном объеме. Однако донорство должно быть регулярным. Именно поэтому мы просим всех желающих стать донорами, а также доноров-родственников, посетить отделение переливания крови «Городского клинического онкологического диспансера».

Виды донорств

Современная медицина не использует для лечения больных цельную кровь. Каждую дозу крови разделяют на компоненты — эритроцитную взвесь, плазму и тромбоциты — для обеспечения наиболее целесообразного и эффективного лечения. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Таким образом, кровь одного донора может помочь нескольким пациентам.

Эритроцитарную взвесь переливают вскоре после кроводачи, поскольку эритроциты донорской крови при положительных температурах (+2 — +6 °C) могут сохраняться в течение ограниченного периода времени.

Процедуру эритроцитафереза в нашем стационаре проводят аппаратным и ручным методом. При этой процедуре донор сдает только эритроциты, а остальные компоненты крови возвращаются донору. Время проведения эритроцитафареза обычно составляет 35-45 минут.

Плазма крови при соблюдении необходимых условий может храниться 36 месяцев. В то же время, если в крови донора присутствуют опасные вирусы, они обнаруживаются именно в плазме. Для того, чтобы дополнительно снизить вероятность заражения больного через переливание крови, донорскую плазму на 120 дней отправляют в карантин. В результате плазма будет перелита нуждающимся в ней людям только после того, как сдавший ее донор вновь придет и сдаст цельную кровь, один из компонентов крови или же просто анализы на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты. Если все повторные анализы покажут отсутствие инфекций, то плазму такого донора можно будет переливать пациентам. Именно поэтому повторный визит доноров цельной крови очень важен! 

Прием доноров с фактором Келл +не производится.

Процедуру плазмафереза в ГКОД выполняют аппаратным методом.

Процедура автоматического плазмафереза состоит из 3–4 циклов, занимающих всего 30–40 минут, начинается с обработки локтевого сгиба, венепункции, взятия крови в пробирки для анализов, затем следуют следующие этапы:

  1. взятие крови в количестве;
  2. разделение крови в колоколе, сбор плазмы;
  3. возврат клеточных компонентов крови.

Этапы с 1 по 3 повторяются 3–4 раза, пока не будет получено 600 мл плазмы. Процедура заканчивается введением 500 мл физиологического раствора. Чтобы кровь в системе не сворачивалась, непрерывно поступает раствор антикоагулянта. Аппараты снабжены системами безопасности, за их работой и состоянием донора наблюдают врач-трансфузиолог и операционные сестры.

Плазму, полученную из дозы крови или методом автоматического плазмафереза, необходимо в течение 6 часов заморозить методом, обеспечивающим полное замораживание до —30 °C в течение 1 часа.

Тромбоцитный концентрат — это суспензия жизнеспособных и активных клеток крови — тромбоцитов. Трансфузии тромбоцитов показаны при тромбоцитопенической кровоточивости, обусловленной недостаточным образованием тромбоцитов (лейкозы, воздействие цитостатиков, облучение, апластический синдром), их повышенным разрушением (экстракорпоральное кровообращение) или их повышенным потреблением (острый синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания).

Рациональным методом получения концентрата тромбоцитов в лечебной дозе от одного донора является метод аппаратного тромбоцитафереза, выполняемый с использованием специального аппарата (сепаратора) и полимерных контейнеров. Аппаратный метод заготовки тромбоцитов позволяет получить за одну процедуру полную терапевтическую дозу тромбоцитов от одного донора. Процедура тромбоцитафереза включает в себя подключение донора к аппарату, взятие крови, фильтрацию тромбоцитов, возврат аутоэритроцитов и аутоплазмы донору. При процедуре тромбоцитафереза для предотвращения свертываемости крови применяется цитрат натрия. Основа его действия заключается в том, что он связывает ионы кальция (ионы кальция необходимы в процессе свертывания крови), поэтому регулярным донорам тромбоцитов рекомендуем принимать кальцийсодержащие витамины. Тромбоциты полностью восстанавливаются за 2–5 дней. Донором тромбоцитов может стать любой здоровый человек в возрасте до 50 лет.

Длительность процедуры — около 1,5 часов. В отделении переливания крови нашей больницы заготавливается тромбоцитный концентрат, взвешенный в специальном солевом растворе, в котором тромбоциты могут сохранять свои свойства, но побочных реакций у пациентов после их переливания практически не будет.